La atención de enfermería especializada se refiere a una forma especializada de atención médica proporcionada por enfermeras tituladas y otros profesionales de la salud, por lo general en centros de enfermería especializada. Está diseñado para personas que necesitan supervisión médica continua y tratamientos que no pueden gestionarse adecuadamente sin la asistencia de un profesional.

En APEX Health Services en Chicago, nos enfocamos en abordar todos los aspectos de las necesidades de atención médica de nuestros clientes y en brindar atención especializada de enfermería domiciliaria. En este artículo, profundizaremos en los detalles de los cuidados de enfermería, sus calificaciones y los diversos servicios que incluye.

¿Qué es la atención de enfermería especializada?

Los servicios de enfermería especializada implican cuidados o tratamientos médicos que solo pueden realizar enfermeras u otros profesionales de la salud con licencia. Requiere conocimientos, habilidades y juicio especializados. A diferencia de los cuidados de custodia, que se centran en las actividades de la vida diaria, los cuidados de enfermería especializada abordan afecciones médicas complejas y requieren un seguimiento y una evaluación continuos.

Una estadística asombrosa destaca la importancia de la atención de enfermería especializada: según el Centro Nacional de Estadísticas de Salud, en 2020, 1.3 millones de estadounidenses residían en centros de enfermería especializada, y 3,0 millones de pacientes recibieron atención médica domiciliaria durante el año.

Calificaciones de enfermería especializada

La atención de enfermería especializada no es para todos. Determinar si un paciente reúne los requisitos para recibir atención de enfermería especializada implica una evaluación integral de su afección médica. Los factores clave considerados incluyen los siguientes:

1. Diagnóstico médico

Los pacientes con enfermedades agudas o crónicas que necesitan tratamiento médico continuo suelen ser candidatos para recibir atención de enfermería especializada. Estas afecciones pueden ir desde la recuperación posquirúrgica hasta el tratamiento de enfermedades crónicas como la diabetes, la insuficiencia cardíaca o la enfermedad de Parkinson. La complejidad y la gravedad de la afección médica desempeñan un papel importante a la hora de determinar la necesidad de una intervención de enfermería especializada.

2. Nivel de habilidad de cuidado

La necesidad de un paciente de recibir cuidados de enfermería especializada suele estar determinada por la complejidad de sus requisitos de atención. Si las necesidades del paciente superan las capacidades de los miembros de la familia o los cuidadores, es posible que se necesite una intervención de enfermería especializada. Esto incluye tareas como la administración de medicamentos, el cuidado de las heridas, el control de los signos vitales y la prestación de tratamientos especializados que requieren experiencia médica.

3. Frecuencia de atención

La frecuencia e intensidad de las intervenciones médicas requeridas son factores clave para determinar la necesidad de cuidados de enfermería especializados. Los pacientes que necesitan visitas frecuentes de enfermería especializada o un control continuo pueden beneficiarse de este nivel de atención. Por ejemplo, las personas con afecciones médicas inestables, como las que se están recuperando de un accidente cerebrovascular o de una cirugía mayor, pueden necesitar la supervisión de un enfermero especializado las 24 horas del día.

4. Equipo médico

De manera similar, los pacientes que requieren equipos médicos especializados o monitoreo a menudo reúnen los requisitos para recibir atención de enfermería especializada. Este equipo puede incluir ventiladores, bombas de infusión o apósitos complejos para el cuidado de heridas. Las enfermeras capacitadas están capacitadas para operar y administrar este equipo de manera segura y efectiva.

5. Órdenes del médico

Por lo general, se necesita una orden del médico para iniciar la atención de enfermería especializada. El médico evaluará el estado del paciente y determinará los servicios específicos necesarios. La orden del médico describe los objetivos de la atención y proporciona orientación para el equipo de enfermería especializada.

Es esencial tener en cuenta que la elegibilidad para recibir atención de enfermería especializada a menudo la determinan los proveedores de seguros, como Medicare y Medicaid. Estos programas tienen criterios específicos que deben cumplirse.

Comprensión de sus entornos de atención

A pesar de lo que parezca, no todos los centros de atención ofrecen el mismo nivel de atención y experiencia. Elegir el entorno de atención adecuado es una decisión importante para las personas que necesitan cuidados de enfermería especializados. Exploremos las principales opciones y sus características clave.

Atención médica domiciliaria

• Nivel de atención: La atención de enfermería especializada se brinda en la comodidad del hogar del paciente, lo que permite una independencia continua y un entorno familiar.
• Dotación de personal Los enfermeros, terapeutas y asistentes de salud domiciliarios certificados con licencia visitan el hogar del paciente para brindarle atención.
• Servicios: Tratamientos médicos, terapias, cuidado de heridas, administración de medicamentos, asistencia con las ADL y educación para los cuidadores.

Centros de cuidados de enfermería especializada (SNF)

• Nivel de atención: Atención de enfermería especializada las 24 horas del día, los 7 días de la semana, diseñada para personas con necesidades médicas complejas.
• Dotación de personal Los enfermeros registrados, los terapeutas y los asistentes de enfermería certificados (CNA) brindan una atención integral.
• Servicios: Tratamientos médicos, terapias (físicas, ocupacionales, del habla), cuidado de heridas, administración de medicamentos, ayuda con las actividades de la vida diaria (ADL) y más.

Centros de vida asistida (ALF)

• Nivel de atención: Asistencia no médica para las actividades de la vida diaria, ideal para personas que necesitan apoyo pero no necesitan supervisión médica constante.
• Dotación de personal Los cuidadores y los enfermeros (para el manejo de los medicamentos) suelen estar disponibles.
• Servicios: Ayuda para bañarse, vestirse, comer, recordatorios de medicamentos, actividades sociales y algunos controles.

Ejemplos de cuidados de enfermería especializada que se brindan en el hogar

La atención de enfermería especializada abarca una gama de servicios diseñados para satisfacer las diversas necesidades de los pacientes. Hemos destacado algunos ejemplos comunes:

1. Terapia del habla

La terapia del habla se centra en mejorar la capacidad de comunicación y de deglución. Con frecuencia, se recomienda para personas que han sufrido accidentes cerebrovasculares, lesiones cerebrales o trastornos neurológicos. Los logopedas expertos desarrollan planes de tratamiento personalizados para tratar las dificultades del habla, el lenguaje y la deglución.

2. Fisioterapia

La fisioterapia tiene como objetivo restaurar la movilidad, la fuerza y la función. Beneficia a los pacientes que se recuperan de cirugías, lesiones o afecciones crónicas. Los fisioterapeutas ofrecen ejercicios, terapia manual y otras intervenciones para ayudar a los pacientes a recuperar la independencia y mejorar su calidad de vida.

3. Terapia ocupacional

La terapia ocupacional ayuda a las personas a desarrollar las habilidades necesarias para las actividades de la vida diaria. Se centra en mejorar las habilidades motoras finas, la coordinación y la independencia. Los terapeutas ocupacionales suelen trabajar con pacientes que han sufrido accidentes cerebrovasculares, lesiones de la médula espinal o afecciones ortopédicas.

4. Rehabilitación

La rehabilitación es un enfoque integral para restaurar la función y la independencia después de una enfermedad o lesión. Puede incluir fisioterapia, terapia ocupacional, terapia del habla y otros tratamientos especializados. Los programas de rehabilitación están diseñados para ayudar a los pacientes a alcanzar su máximo potencial.

5. Cuidado de heridas

El cuidado de las heridas implica el tratamiento de las heridas agudas o crónicas. Las enfermeras capacitadas brindan tratamientos especializados para el cuidado de las heridas, que incluyen la limpieza, el vendaje y el control de la progresión de la herida. También educan a los pacientes sobre las mejores prácticas para el cuidado de las heridas.

6. Atención posoperatoria/Atención ortopédica

La atención posoperatoria requiere experiencia de enfermería especializada para controlar el dolor, prevenir complicaciones y promover la curación. La atención ortopédica se centra en las afecciones y lesiones musculoesqueléticas. Las enfermeras especializadas brindan atención a las heridas, administración de medicamentos y asistencia para la movilidad de los pacientes que se someten a procedimientos ortopédicos.

7. Manejo de enfermedades crónicas

El tratamiento de las enfermedades crónicas implica la atención continua de las afecciones como la diabetes, enfermedades cardíacas, trastornos respiratorios y otros. Los enfermeros especializados controlan los signos vitales, administran medicamentos y brindan educación para ayudar a los pacientes a controlar sus enfermedades crónicas de manera efectiva.